米升网产科监护中，非无菌耦合剂接触宫颈，对产程安全有何隐患？—平创医疗

在产科监护中，特别是在评估产程进展、测量宫颈长度或进行某些产时超声监测时，超声探头及所用耦合剂可能会直接接触到孕妇的宫颈。宫颈是连接阴道和子宫的门户，在妊娠晚期和产程中，其状态尤为关键。如果在这些操作中，错误地使用了非无菌型耦合剂，将对产程安全构成不容忽视的隐患。

隐患一：增加绒毛膜羊膜炎的风险。宫颈在产程中会逐渐软化、展平、扩张，其作为物理屏障的功能会相对减弱。非无菌耦合剂中携带的细菌（如B族链球菌、大肠杆菌等）如果通过宫颈口上行，就可能感染羊膜、羊水甚至胎儿，引发绒毛膜羊膜炎。这是一种严重的产科并发症，可能导致早产、胎儿窘迫、新生儿败血症以及产妇产后出血、子宫内膜炎等。

隐患二：干扰产程的正常生理过程。任何外源性的感染或强烈的炎症反应，都可能干扰母体内分泌环境的微妙平衡，影响宫缩的协调性和有效性，从而可能导致产程延长或停滞。

隐患三：对胎儿的直接威胁。如果发生上行感染，病原体可能直接侵袭胎儿，导致宫内感染，严重时可引起胎儿窘迫、新生儿肺炎、脑膜炎等严重后果。

隐患四：增加产妇产后感染的几率。产程中带入的病原体，在产后子宫恢复期，可能更容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等产褥期感染。

在任何涉及接触宫颈的产科监护操作中，对耦合剂的无菌性要求必须达到高级别。YY/T 0299-2022新国家标准也明确规定，在腔道检查等场景必须使用无菌耦合剂。

发布于：广东省

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